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中山医保门诊报销比例(广州医保门诊报销比例)

admin1周前 (01-20)中山医保提取代办中介696

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中山  ? 本公众号是深圳唯一一个可以互动咨询社保的公众平台,也是深圳社保资讯最全面的一个平台,从社保常识到社保专业知识应有尽有,不但可以通过通俗易懂的语言理解社保的盲点和难点,还可以随时获取最新的社保资讯,是所有深圳参保人必备的学习交流平台!(所有文章皆为原创)

  首先强调一点,不管是养老或者是医疗保险缴费年限,只要是没有退保或者转走,就永远不会清零,其年限都可以累计计算;对于医保年限的理解,只要你认真看完以下几个问题,你就会无师自通,之前的疑问和不解就会一扫而空,并指导你将来如何参保。

中山  一.医疗保险的年限分累计缴费年限和连续缴费年限?

  1.累计缴费年限包括在深圳参保中断前后的年限和异地转过来的年限,累计缴费年限关系到退休后是否免费享受医疗保障和享受哪一档次的医疗保障,比如说到2024年,免费享受医疗保障的条件是在退休前最少累计交满医疗保险25年以上(当然还要满足在深圳领取退休金这个条件),而且这25年当中最少有15年是在深圳缴纳的,如果在深圳交纳的这15年医疗年限交的是一档医疗,那退休后就可以享受一档的待遇,累计没交满15年一档,就享受二档医疗待遇;累计缴费年限永远不会清零,除非你退保,一般情况下在退休前是不可以退保的(特殊情况退保可点击【退保】想把社保退掉怎么办理?);

中山  2.连续缴费年限,这里的连续有两层意思,第一,一个医疗年度(每年的7月1号至次年的6月30号)累计中断参保不超过3个月,如果超过3个月,连续年限就会中断,这就是所谓的“清零”,从个 人试用网页里面的参保凭证那里可以查到连续缴费了多少个月; 第二,连续不间断的参保年限,这种连续是指一个月都不能断交,需要查看医疗保险每个月的缴费明细,才能确定是否会断交,仅凭参保凭证上看到的医疗连续缴费年限,是看不出是否会断交的;

医保门诊报销比例(广州医保门诊报销比例)

中山  二.连续缴费年限中断有何影响?

中山  1.“清零”中断的影响,会影响报销额度和大病门诊报销比例,连续缴费年限在6年以上,年度报销最高额度154万,大病门诊报销比例为90%,如果连续年限中断了,那报销额度就降为10万,大病门诊报销比例就降为60%,要想达到154万的报销额度,就要连续交6年以上才可以了,这对于参保人的影响是很大的,但是对于普通住院报销比例没有影响。如需要了解住院和门诊的详细报销比例可点击深圳医保最新报销比例大全!(终于整理齐在不同地方、不同情况下的报销比例);

  2.中断参保一个月的影响,现在买车摇号需要最近两年的连续医疗保险缴费年限,这连续最近两年就要求一个月也不能中断,而且补交的不算,另外,连续参保一档医疗1年以上,在一个医疗年度 内自费超过4488元,如果个人帐户没钱,看普通门诊就可以报销70%,中断了一个月就得重新计算连续年限,所以中断一两个月虽然不会影响报销额度,但对于某些方面影响还是挺大的;

  三.如何避免中断参保?

  1.于深户参保人,这种可能性基本上不存在,因为深户可以办理个人交费,如果只交二档医疗的话,一个月才37.5元,只要自己重视这个事,就不太可能出现中断的情况;

中山  2.非深户不能办理个人交费,要是暂时没工作或者换工作就有可能出现断交,这个时候如果符合领取失业金条件就可以办理失业金领取,在领取失业金期间由失业基金帮失业人员交二档医疗,这样就不会中断参保了。

医保门诊报销比例(广州医保门诊报销比例)

中山  如需查询退休前最少要交多少年医疗保险请点击深圳医疗保险最低缴费年限要求?

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